Cancro alla prostata PSA 40

Tumore alla Prostata: il ruolo della Risonanza Magnetica Multiparametrica

Studio clinico Prostamol

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Gli uomini che hanno il padre o il fratello affetti presentano un rischio volte maggiore rispetto al resto della popolazione. Il rischio aumenta sensibilmente se in presenza di 2 o più parenti colpiti o se la patologia è insorta prima dei 55 anni. La visita urologica risulta quindi necessaria per permettere di identificare tempestivamente quei soggetti a rischio sui quali eseguire ulteriori accertamenti.

In funzione preventiva, dovrebbero sottoporsi a controllo urologico i soggetti maschi a partire dai 50 anni e, in caso di familiaritàdai anni. La presenza o assenza di una sintomatologia invece non rappresenta un criterio diagnostico perché, come già detto, il tumore prostatico in fase precoce non è accompagnato da sintomatologia clinica.

Da quando, negli anni '90, questo controllo è stato introdotto nella pratica clinica, il numero di diagnosi di carcinoma alla prostata è aumentato sensibilmente. Il PSA, tuttavia, rappresenta un marker organo-specifico ma non patologia specifico. Anche una semplice ipertrofia prostatica benigna o una prostatiteinfatti, possono determinare valori alterati di PSA. La misurazione va quindi corredata dalla visita specialistica urologica: nello specifico, l'esplorazione rettale permette talvolta di identificare già al tatto la presenza di eventuali nodularità sospette sulla superficie della ghiandola prostatica.

Da qui nasce il concetto di diagnosi integrata. La biopsia prostatica eco-guidata è una procedura eseguita ambulatorialmente per via transrettale o Cancro alla prostata PSA 40.

Viene eseguito un numero minimo di 12 prelievi fino ad un massimo solitamente di In genere si tende ad aumentare il numero dei prelievi in base al volume della ghiandola prostatica e nel caso di precedenti biopsie prostatiche negative. Da qualche anno tra gli strumenti a nostra disposizione per la diagnosi del tumore alla prostata si è aggiunta anche la risonanza magnetica multiparametrica. A partire dalla correlazione di tutti i dati ottenuti con le diverse tecniche di studio ad ogni zona sospetta verrà assegnato un punteggio definito PIRADS da 0 a 5che esprime il rischio di malignità della lesione.

Oggi sono disponibili molteplici strategie di Cancro alla prostata PSA 40 del carcinoma prostatico, ciascuna delle quali presenta i propri vantaggi e svantaggi. Il profilo di rischio del carcinoma prostatico viene attribuito dalla correlazione dei valori di PSA con altri due parametri:. I tumori con grado di Gleason. Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età e sua aspettativa di vita e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata al singolo paziente.

In altre parole, la sorveglianza attiva consente di posticipare qualsiasi forma di trattamento al momento in cui la malattia diventi "clinicamente significativa". I bracci robotici permettono di eseguire Cancro alla prostata PSA 40 estremamente precisi ed accurati con significativa riduzione delle perdite di sangue intraoperatorie, del dolore postoperatorio e dei tempi medi di degenza.

Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma arreca anche effetti collaterali come ad esempio riduzione della libido, impotenza, aumento ponderale, osteoporosi, riduzione della massa muscolare Cancro alla prostata PSA 40 stanchezza.

Questo, a parte alcuni casi molto selezionati come quello descritto precedentementeè un intervento destinato al trattamento della patologia benigna. In caso di tumore localizzato a basso rischio esistono altre opzioni alternative alla chirurgia per il trattamento della neoplasia prostatica. La scelta dipende dalle tecnologie disponibili in ciascuna struttura e dalle specifiche necessità di trattamento.

Tali schemi di frazionamento tuttavia ancora non rappresentano lo standard di trattamento. Tra gli effetti indesiderati più comuni si annoverano disturbi intestinali o urinari e disfunzioni sessuali. Inoltre il paziente deve essere adeguatamente informato sul fatto che, laddove dopo il trattamento radioterapico il Cancro alla prostata PSA 40 dovesse progredire, un eventuale intervento chirurgico potrebbe essere tecnicamente più difficoltoso e con un rischio maggiore di complicanze post-operatorie.

Oltre la radioterapia prostatica esterna, altre modalità di trattamento ablative focali sono emerse quali opzioni alternative per il trattamento del tumore di prostata localizzato. Dopo la fase di congelamento, le cellule vanno incontro a rottura delle membrane cellulari a seguito della formazione di cristalli di ghiaccio.

Analogamente alla crioterapia, i pazienti candidabili sono quelli con tumore prostatico localizzato, non candidabili a prostatectomia radicale per età, malattie concomitanti o che rifiutino la procedura chirurgica. Anche Cancro alla prostata PSA 40 questo caso non sono ancora disponibili dati sui risultati oncologici a Cancro alla prostata PSA 40 termine dopo tale procedura.

Considerazione a parte merita l' immunoterapia con i vacciniancora in fase pioneristica e meramente sperimentale ma da tempo studiata quale possibile nuovo protagonista nella terapia del carcinoma prostatico metastatico ormono-refrattario.

Ogni dose di vaccino è prodotta estraendo dal sangue del paziente cellule staminali emopoietiche. Un recente studio ha messo in evidenza che il vaccino sipuleucel-T Provenge, Dendreon è in grado di aumentare la sopravvivenza di 4 mesi circa rispetto al placebo in pazienti con Cancro alla prostata PSA 40 della prostata metastatico che non rispondono alla terapia ormonale. Anche lo spazio destinato alla attività di ricerca di base, traslazionale e clinica potrebbe essere un parametro da non sottovalutare.

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